成德携手建强医保“同城圈”
2023-04-20 16:22:22
《成德眉资同城化发展暨成都都市圈建设成长期三年行动计划（2023—2025年）》指出，深化社保医保服务同城化，推进社会保障卡和医保电子凭证多场景应用，成都都市圈全面取消异地就医提前备案手续，更好实现异地就医“一单式”直接结算，推动更多病种纳入门诊特殊疾病异地就医直接结算范围。
围绕成都都市圈医保同城化内容 近日，成都金牛区与德阳什邡市 成都彭州市与什邡签署 《医疗保障区域协同合作发展框架书（2023—2025年）》 深化医疗保障基础建设共建共享 在医疗保障领域形成 高效的便民服务 和医保基金协同监管区域合作格局 进一步提升医疗保障服务水平 提高人民群众医疗保障 获得感、幸福感和安全感 此次合作内容涉及到党建、医保办理、人才建设、医保监管等方面。金牛、彭州将分别与什邡建立医保党建联盟，形成两地医保组织共建、资源共享、互联互动的区域化党建新格局。 在医疗保险关系办理涉及的参保登记、参保关系转移、清算退休等业务，实现金什、彭什无障碍跨区域办理医保关系，进一步方便金牛与什邡、彭州与什邡参保群众。深入探索解决跨统筹区域之间分级诊疗、就医地监管、门特疾病管理等复杂疑难问题的新思路、新方法；相互沟通探索在药械集采、政策宣传、支付方式改革方面的合作交流；加强双方在协议管理、行政处罚、行刑衔接方面的经验做法交流，推动实现处罚处理信息通报，强化信用体系建设。 “我们将加强医保基金监管，加大金什、彭什区域内医保基金监管合作力度，建立医保监管联动机制。”什邡市医保局负责人介绍，原则上每年组织不少于一次联合检查或交叉检查，定期组织两地医保监管人员开展案件研讨会。 同时，共同建立医保案件线索移交和协查机制，受理金什、彭什范围对医保定点机构的投诉和举报事项，对跨金什、彭什区域的定点连锁药店、诊所或医疗机构，存在的严重违法违规行为，在两地进行联合通报。建立第三方专家联合抽调机制、数据共享机制，以及医保政策宣传联动机制。 该负责人表示，下一步将继续深化成什医保合作，加强与金牛、彭州医保领域资源共享、信息互通，深入推进医保党建联盟、医疗保险关系异地通办、经办服务能力提升、基金监管等工作，推动医疗保障公共服务普惠共享，提高成什医疗保障服务水平，不断增进成什人民医疗保障福祉。
