“过去在外要是生病,办手续都要半天,看完还要担心回来无法报销。现在好了,就像拿着天府通能‘一卡通刷’成德眉资,看病也一样方便了。”最近,市民张先生感受到了生活中小小的新便利。
制定计划、确认目标、建立合作、持续推进……市民感受到的小小便利背后,是成德眉资四市医疗保障部门为了进一步方便群众就医问诊而做的许多努力。
今年3月18日,成德眉资四市医疗保障同城化发展第一次推进会议召开。会上就《关于推进成德眉资医疗保障同城化发展暨成都都市圈建设三年行动计划(2020-2022)》进行了讨论,明确了医疗保障同城发展工作当前和中远期任务目标。 根据行动计划,将力争在3年内构建起政策制度统一、经办服务统一、监管机制统一、信息系统统一的同城化医疗保障体系,解决四市医疗保障发展不平衡不充分的问题。 确定了方向和目标,下一步就是正式建立战略合作。德阳、眉山、资阳三市在成都市医保局的邀请组织下于5月22日在成都签署了《成德眉资医疗保障同城化发展暨成都都市圈建设战略合作备忘录》,共同约定在医保信息系统建设、异地就医结算服务、药品耗材集中招采、医保基金监管联动、医保职工缴费年限互认等方面展开深入合作,增进互惠互利和优势互补。
同城化发展,首当其冲的就是要为四市参保人员提供同质化的医疗保障服务体验。今年10月16日,为推动医疗保障公共服务产品普惠共享,四市医保局共同签署了《成德眉资医疗保障经办服务同城化合作协议》,在经办服务、异地就医、转移接续、服务协议等六个方面开展四市协作,力争逐步实现在四市区域内,以统一的标准流程,通办四市医疗保障各项经办业务。 例如,在简化异地就医备案手续方面,成都率先取消了成都市参保人员在德眉资异地就医的备案手续,三市简化赴蓉异地就医备案手续。下一步,将进一步丰富和畅通备案渠道,充分利用网络平台、电话等多种形式进行备案,避免参保群众多跑路,打通了医保服务“最后一公里”。
四市异地就医联网定点医药机构范围也在进一步拓展。目前,成德眉资四市已实现毗邻区域定点医药机构100%开通异地就医直接结算(包括成都的天府新区、双流区、金堂县等10个行政区域;德阳的中江县、广汉市、什邡市3个行政区域;眉山的东坡区、彭山区、仁寿县、丹棱县4个行政区域;资阳的雁江区、乐至县2个行政区域)。力争到2020年12月底前,将实现四市所有定点医疗机构异地就医直接结算。 目前,成德眉资四市已开通16938家异地就医联网定点医药机构,为1253万人次参保人员办理结算,费用总额274亿元,医保支付158亿元。 在推进医疗保障同城化过程中,成都市医保局以群众获得感和幸福感为导向强化分工协作、增进互惠互利,实现医保公共服务共建共享,为成德眉资同城化和成都都市圈建设提供医疗保障领域有效支撑。 而这,仅仅还只是一步先手棋。随着成渝地区双城经济圈建设的不断推进,推动成德眉资同城化发展成为融入“双循环”、唱好“双城记”的重要支撑。 下一步,成都市医保局还将积极融入成渝地区双城经济圈战略部署,突出发挥中心城市协同带动作用,积极协同推进成德眉资、成都都市圈与重庆在医疗保障公共服务领域的全面深化合作,持续扩大成渝间接入跨省异地就医的医药机构数量,进一步提升人民群众的安全感、幸福感、获得感。